股票啦 www.gupiaola.com 2023年08月07日报道:目前股市大盘分析药企通过举办学术会议
一场全国性的医疗反腐正在展开目前股市大盘分析。这个周末一股阴霾覆盖在医药圈:又有代表被抓了,学术会暂停了,乃至还传言办事处被端,还有甚者,医药群都解散了....
根据中纪委官网消息,7月28日,纪检监察机关配合开展全国医药领域腐败问题聚合整治工作动员部署视频会议在北京召开。此次反腐的重点突出三个“全”——全领域、全链条、全覆盖,紧盯领导干部和关键岗位人员,坚持受贿行贿一起查。
与过去的医疗反腐不同,此次医疗反腐在深度、广度和力度上堪称前所未有。
多场医药学术会议萍水相逢延期
这个周末,圈内都在商量医药反腐,随着所谓“史上最强”医药反腐风暴的展开,最近已有多场医药学术会议延期或取消,聚合公布通知宣告延期目前股市大盘分析。虽然会议延期的原因各异,但业界大都认为与此次反腐行动有关。
从以往通报的商业贿赂案件细节看来,药企通过举办学术会议,存有以会议赞助费、专家讲课费、培训费等方式为行贿披上“合法外衣”的情形。
另据记者不良好统计和综合媒体消息,8月以来短短数日间,至少有10场马上举办的医药行业(510660)学术会议、论坛等宣布延期。此外,还有部分学习班、培训班也在近日宣布延期举办。
此外,据第一财经,一些医药代表表达,医院纪委现在紧盯医药代表。“還是可以进医院见客户,可是电脑、手机等设备是不敢带进去了,担心会被没收目前股市大盘分析。”有医药代表表达,“最近有人带着‘资料’进医院见客户,结局被抓了现形,相关产品全体被停了。”
还有一名医药代表表达,最近因为反腐“比较头疼”。“一天之内3位客户取消参会。”
年内150多名医院院长、书记被查
据不良好统计,从今年年初到现在,全国已有至少155位医院院长、党委书记被查,这一数量是去年全年的两倍多,力度由此可见一斑目前股市大盘分析。除了“落马”的院长、书记之外,被查的科室主任更是众多。
此次反腐的全链条、全领域、全覆盖也意味着反腐不仅仅局限于医院,众多医药企业还是整治重点。
把医生当“客户”
范江河在华东地区地级市当了八年医药代表,先后做过肿瘤和心血管类的产品。最近,眼看着医疗反腐风声吃紧,他表达“公司都让人们最近先不要干活了”目前股市大盘分析。而上一次隐藏这种不干活的日子,還是在新冠疫情期间。
“医药代表”一词在国内长期和“贿赂”等行为挂钩,但事实上,范江河和他的同事们都是经过备案的医药代表。按照2020年9月公布的《医药代表备案治理方法(试行)》,他们是可以在医疗机构当面与医务人员和药事人员沟通的,向医务人员传递医药产品相关信息是他们的本职工作,本不应无故暂停。
但打击医药腐败的浪潮中,范江河及其同事的处境变得尴尬起来。
今年5月,國家卫健委、公安部、财政局部、商务部等十四部门联合印发通知明确,严肃打击“捐赠”、学术活动、举办或参与会议等名义变相摊派,为非法运送利益提供平台,违规接受捐赠资助等问题目前股市大盘分析。
随后,广东、广西、浙江等省市的医疗机构相继印发通知称,加强医疗反腐自查力度。除直接收受经营企业或人员的红包回扣外,还重点提出医生为企业站台讲课属违规行为。同时,医务人员须主动清退2018年-2023年5月以来所收受的讲课费、培训费、研讨费等不合理酬劳。
范江河介绍,由医药企业举办的学术会议和讲座,一方面以开展医学相关交流为目的,但在另一方面,医药代表有权限针对该学术会议,向公司进行申请一笔“花费”,其中包含给医生的讲座费、讲课费。而针对花费的给付是否合规,不同企业的判定和处理标准则有所不同。
他表达,在向医生支付学术会议、讲课等劳务花费时,较为正规的做法是从基金会、医学会等机构账号打款至收款方的银行卡,并不直接给现金目前股市大盘分析。事实上,假如有相关证据能证明医生付出了劳动,进行了讲座、讲课,那么支付劳务花费是合规合理的。
但微妙的地方在于,医生参与的这场会议是否真实存有、是否有欺世惑众之嫌。
一名不情愿透露姓名的药企人士告知记者,“(会议)赞助费只要能从公司账上划出去,肯定是由法务审计过的,明面上都是合法合规的。至于,会议/项目究竟有没有真的举办或者会议有没有举办的必要性或者落地情况如何,就不得而知了。”
范江河表达,参会人数是否达标是标准之一,例如,是否满足类似于1:3、1:5这样的标准。假如一场会议,只有一个讲者没有听众,或者全部人都是讲者或者商量嘉宾,那这样的会议明显是有问题的。当前,医药代表之中,存有凑会专群,即特意帮忙“凑人头”的群。“医生当然了解会议的目的是什么,所以通常也不在意台下的人员构成目前股市大盘分析。”他说。
在参与完一场会议后,医生就会得到一笔花费。这笔花费的多少,每个公司制定的标准不同。但一般情况下,花费高低与医生的等级或是其对产品支持力度大小相关。
某三甲医院的医生徐刚告知界面新闻,平凡医生一个小时可以拿到可能1200元,假如是专家这个价格上升至1800元,而特级专家可能在3000元一小时。
同时,从合规的角度,医药代表能给医生每个月申请的会议数量也会有上限目前股市大盘分析。
除了学术会议、培训会之外,还存有科室会。范江河表达,科室会的内容还是学术交流,涵盖预测病例及分享用药观看等。但科室会的组织难度在于,一些科室和一些级别低的医院人实在太少了,简单产生合规风险。此外,和学术会议相比,科室会的花费会低一些,假如前者是每场1000元、2000元,科室会可能是500元、800元。
可是,很多类似的小型学术会议在实际上是无法达到举办标准的,很多医药代表不得不每天找各种无关人员顶替参与这样的会议。医药代表们之间会相互帮忙参与彼此会议,已是这一行的“公布的秘密”。不少学术会沦为了企业给医生运送利益的通道,这还是此次医疗反腐中很多医院要求上报学术会的根本原因。
除了办会,范江河日常工作还包含和医生打电话,以及去门诊和病房访问医生。而医生白天工作繁忙,他和同事们还会去夜访。夜访频率还是一些公司对医药代表工作的考核指标之一。“人们的工作说究竟是要花时间熟悉医生,晚上去医院和医生谈话,就是一种方式目前股市大盘分析。”范江河表达。
范江河在提及“医生”时,更多的表述为“客户”。“人们得关心客户方方面面的需求,发觉他们的需求,不然人们的需求没法实现。”范江河说道。
范江河说得很委婉,意思也很曲折。要明白陪医生谈话、关心他们方方面面的需求究竟有什么用,得运用对人情社会的认知。
他认为,当前的局面显示此次反腐比以往更加声势浩大,目前业内也较为紧张,“别说去医院,最近连和医生的通讯都中断了,就怕出事”目前股市大盘分析。
医生之外的利益链条搭建
医生在腐败利益链条中是核心,可是医药代表和药商仅仅与医生坚持关系还远远不够。一个药品、医疗器械或是设备等从入院到推广、销售,无不需要“上下打点”。
“进院是很重大的一个环节。”某三甲医院医生徐刚说。可是产品想进院就得疏通各层关系目前股市大盘分析。徐刚称,以药为例,一款新药想要进院先得找到对应的科室主任,打点好了科室主任,科室主任会给一张“临采”(临时采购)条子到药剂科,那么医药代表需要再找到药剂科,疏通药剂科的关系,“这时就得加大给两边的好处,让他们同意药品进院”,这就是所谓的“进院费”。
进院之后,药品耗材的推广还是重中之重。假如单进院,医生不使用这些药品耗材,医药代表的KPI也难以完成。
药品耗材“回扣式”销售便是业内屡见不鲜的公布秘密。徐刚介绍到,通常药品耗材会按照计件的方式月结或者季结给科室主任或者院长,再由科室主任或者院进步行利益分配。
中纪委曾有披露,浙江省丽水市中心医院原麻醉科主任雷李培利用职务之便,在药品、医疗器械及耗材的引进和使用过程中收受回扣331万余元,被严厉查处、判处有期徒刑7年目前股市大盘分析。判决书显示,为坚持和增加麻醉药品、相关耗材的使用量,数家医药公司及代理商“明码标价”,以“支”“套”为单位确定回扣计算标准,部分药品回扣比例高达中标价的25%。
徐刚说,“一款药能够进院销售,主任级别最起码可以拿到100万左右,药剂科可以拿到20万到50万左右不等。”
乃至,有些药品耗材的回扣做得更遮蔽。“医生可以让患者拿着条子去两票制的DTP药房(一种直接面向患者的新特药房)开药,或者去院门店、院内的小卖部等,医院里很多耗材都在院内的小卖部销售。比如一个患者拿着条子买了一个5000块的器材,那么医生就可以拿到2000块的回扣。”徐刚介绍到。
所谓院内的小卖部,指的是在医院里的,表面上是独立运营的药店。但实际上,这些药店往往都与医院有着千丝万缕的联系,或是由医院经过层层控股把持,或是由部分院内核心人员掌控目前股市大盘分析。其作用在于,一些难以进入医院销售的药品可以在此销售,此外,还可以通过“处方外流”,躲避“药占比”的考核,同时从中猎取药品回扣等利益。
上述药企人士告知界面新闻,“不同药企给回扣的方式不一样。民营企业和现在有一些初创药企可能会直接返点,而外资企业至少明面上都是合法合规的,公司也绝不鼓舞这种行为。可是在销售指标的压迫下,私底下销售如何把钱套现给医生返点,是每家公司都杜绝不了的问题。”
容易来说,这些明面上“合法合规”的返点,靠的是医药代表通过各种方式开具、乃至直接购买发票(多为餐饮、住宿)给公司报销,套隐藏金后直接给到相应医生。
北京市西城区人民法院官网披露的《李巧梅等非法出售发票一审刑事判决书》(以下简称《判决书》)显示,诺华公司5名医药代表通过被告人郭锋及其北京雅世德科技有限公司(以下简称“北京雅世德”)购买未实际消费的餐饮发票,用于报销目前股市大盘分析。
而实际上,上述案例中医药代表购买发票的北京某美食城,是当地药代圈中众所周知的“买发票”的胜地。
而当利益链条一旦建立,就会开端运作不停循环,直到有外力突破。药品耗材进院销售之后,总会有用完的一天,届时会面临新一轮的进院“考验”。
竞争布局发生变化时,还是利益链条滚动的时机。“一款药或者耗材总会有竞品隐藏,假如给竞品开放20万的用量,早进院的产品只有10万用量,那么早进院的产品就该有危机感了目前股市大盘分析。”徐刚说,“给竞品多少用量,给已经进院的产品多少用量,都是有得谈的。”
这种利益链条的滚动也可以形象地称之为“敲竹杠”,利益运送的金额只会一次比一次高。徐刚称,“竞品快要进院的时候,医院里会有人暗示药品耗材的销售,给他们施加一些压迫,让他们提高回扣比例或者多给点好处。”
很难有身在其中的药企能够脱离这个畸形的斗兽场——嬉戏规则太过强大了。
“你不做总有人会做,不做的话销售市场就会被抢走。而一些医院的领导乐见其成,销售们卷起来,比拼谁家给的好处多谁才能拿到那点销售市场份额目前股市大盘分析。”徐刚说。
据中纪委,2014年6月,黑龙江一医院院长贺宪伟曾主动联系黑龙江省某医药公司董事长何某某,双方约定在一条偏僻胡同见面。贺宪伟以“不给回扣不用药”相挟制,最终商定何某某自当年8月起,按该医院在该公司采购药品总额的15%给贺宪伟回扣。2019年,随着國家对药品采购治理制度的完善,“集采”后供药商药品利润空间变小,给贺宪伟15%回扣后,药商几无利润可言。何某某一直想与贺宪伟商谈降低回扣比例,但每次见面贺宪伟都不说话,收钱后立马离去,前后不到十几秒。
这些利益链条较长,牵扯到业务部门乃至综合部门,而有的利益链条只在熟人圈运作。徐刚介绍称,“一些医院里会存有一类‘挂号黄牛’。比如有人找到院内的‘挂号黄牛’,比如一个号5000块,其中2000块是‘黄牛’的好处费,3000块是给医生的好处费。这样一来,一些医生的号就只对内开放,通过熟人之间挂号也能把利益链条做通。”
一名医药律师在接受界面新闻采访时透露,捐赠仪器还是医疗机构常用的“套路”。具体的操作方式为,器械企业首先把仪器捐给医院。但在此之后,假如医院要用耗材,就一定用这家公司的耗材。因为,仪器和耗材往往是配套的,且患者做检查消耗的耗材是一次性的,需要一直使用的目前股市大盘分析。实际上,这种行为就是在卖耗材,捐赠仪器的利润也会渐渐挣回来。(来源:界面新闻、第一财经、中国基金报、财联社、公布信息;整理:孙琪)
编辑:方凤娇
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